目的:比较经胸微创封堵术与传统修补术在治疗婴幼儿室间隔缺损(VSD)方面的临床效果。方法回顾分析2013年10月—2015年2月天津市胸科医院心外科91例6岁以下VSD患者的资料。按照手术方式分为经胸微创VSD封堵术组(封堵组)13例和传统体外循环(CPB)下直视VSD修补术组(修补组)78例。术前心脏超声确定VSD类型、VSD边缘与主动脉瓣及三尖瓣的距离、肺动脉压以及合并其他心脏畸形等情况,术中及术后监测输血量、瓣膜反流、机械通气时间、重症监护室(ICU)停留时间、住院时间及费用等情况。术后定期随访,收集心律失常、溶血、瓣膜反流及VSD残余分流的情况。结果全部91例患者无手术死亡,封堵组中1例中转为CPB下修补术。封堵组ICU停留时间及住院时间明显少于修补组[(13.2±11.7)h vs.(77.2±55.8)h,(10.0±3.2)d vs.(15.8±6.7)d],封堵组采用全胸骨切开及CPB 1例(7.7
作者:陈健;刘建实
来源:天津医药 2016 年 44卷 7期