目的 探讨声触诊弹性成像(sound touch elastography,STE)联合血清谷氨酰转肽酶(gam-ma-glutamyl transpeptidase,GGT)检测对小婴儿胆道闭锁(biliary atresia,BA)的诊断价值.方法 运用STE技术对196例临床初诊为胆汁淤积性黄疸的新生儿和小婴儿进行肝脏硬度值(liver stiffness meas-urement,LSM)测量,同时收集其同期肝功能指标.将196例临床初诊为胆汁淤积性黄疸的患儿,按照最终诊断分为BA组及非BA组,比较两组间各指标差异,采用受试者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估各指标对BA的诊断效能.结果 196例中,BA组75例,非BA组121例.两组间LSM、GGT、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)差异有统计学意义(P<0.05);丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)差异无统计学意义(P>0.05).ROC结果显示,LSM的诊断效能最高,最佳截断值为10.95 Kpa,ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)为0.926,敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive val-ue,NPV)、准确率分别为77.3％、95.9％、90.6％、8

作者：段星星；杨柳；文欢；徐香芬；陈文娟；彭娅

来源：临床小儿外科杂志 2022 年 21卷 1期