目的:比较右室双部位(RV-Bi)起搏与右室心尖部(RVA)、右室流出道(RVOT)起搏对急性血流动力学的影响.方法:对15例患者(其中病态窦房结综合征8例;三度房室传导阻滞7例).分别行RVA、RVOT、RV-Bi起搏(VVI,60～90次/min),测定心排血量(CO)和心排血指数(CI)、平均肺动脉压(mPAP)和肺毛细血管嵌顿压(PCWP),QRS宽度(QRSd)和电轴(QRSa).结果:RV-Bi起搏较RVOT、RVA起搏CO、CI明显增加,均P< 0.01;PCWP显著降低,为P< 0.05～ 0.01;3个不同部位起搏mPAP无明显变化;RV-Bi起搏较RVOT起搏的QRS波时限平均缩短17 ms,较RVA平均缩短了35 ms,均P< 0.01.结论:RV-Bi起搏的急性血流动力学效果明显优于RVOT,RVA等单部位起搏.
作者：朱参战；张全发；崔长琮；薛小临；傅文；刘维维；刘引会；徐琳
来源：临床心血管病杂志 2002 年 18卷 5期
