目的:探讨不同类型心绞痛患者支架术前后血浆C反应蛋白(CRP)浓度的变化及其意义.方法:选择51例进行支架术的患者[支架术组,其中稳定型心绞痛(SA)13例,不稳定型心绞痛(UA)38例]作为研究对象,同时选择同期仅进行冠状动脉造影的18例心绞痛患者为对照组.2组患者分别于支架术、冠状动脉造影前当天早晨、术后48 h采静脉血进行血浆CRP测定.结果:术前,SA者与对照组比较CRP水平差异无统计学意义,UA中BraunwaldⅡ级(14例) 、Ⅲ级(13例)者与SA者、对照组比较CRP水平均有显著性升高[(6.23±1.24)、(6.45±0.91) mg/L:(3.91±0.96)、(4.25±0.84)mg/L,均P<0.05],但UA各级间CRP差异无统计学意义;术后,对照组CRP浓度与术前比较差异无统计学意义,但支架术组SA者、UA各级者CRP均显著升高,且随UA临床分级增加CRP升高越显著[SA者,UAⅠ、Ⅱ、Ⅲ级者CRP分别为(6.03±0.81)、(10.73±1.02)、(14.35±2.38)、(24.40±4.21) mg/L].支架术组术后CRP浓度与术前CRP浓度无显著直线相关(r=0.32,P>0.05).结论:冠状动脉支架术增加不同类型心绞痛患者血浆CRP水平;UA临床分级越高,术后CRP水平升高越明显,CPR水平可作为冠状动脉病变不稳定性的预测指标.
作者:马平恩;王祥;刘湘
来源:临床心血管病杂志 2006 年 22卷 1期