目的:观察HLA遗传性父系抗原供者单倍体异基因造血干细胞移植治疗高危难治白血病的植活情况及疗效.方法:4例高危难治白血病患者接受单倍体异基因造血干细胞移植,均为父亲供者.供者动员方案:重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5 μg·kg-1·d-1,3 d后顺次采集骨髓及外周血造血干细胞.预处理方案:改良马利兰与环磷酰胺(BU/CY)方案3例,经典BU/CY方案1例.移植物抗宿主病(GVHD)预防:环孢素A(CsA)加短程甲氨蝶呤(MTX)加霉酚酸酯(MMF)加抗CD25抗体(赛尼哌).结果:4例患者全部顺利获得造血重建.1例并发Ⅲ度肠道急性GVHD于+94 d死亡,1例移植后6个月复发,其余2例随访20~30个月,目前均无病存活.结论:父供子单倍体异基因造血干细胞移植造血重建稳定,父亲或父系抗原供者可以作为造血干细胞来源.
作者:孙丽华;王钧;孟庆祥;姚志娟;张文丽;张倩;胡艳华;郭乃榄
来源:临床血液学杂志 2010 年 23卷 4期