目的:利用已发表的成人万古霉素群体药代动力学模型对本院使用万古霉素的老年患者治疗药物监测数据进行拟合;探讨已发表的模型对不同临床机构的适用性,选择较为适合本院老年患者的万古霉素群体药代动学模型.方法:分析已发表的成人万古霉素群体药代动力学模型,提取人口学信息及模型参数,将模型参数固定后,利用NONMEM 7.3.0.(Icon Development Solution,USA)软件及PDx-Pop Version 5软件进行拟合,并用RStudio软件作图.根据实测浓度-预测浓度(DV-PRED)图及可视化预测检验(VPC)评估拟合效果.结果:共收集2014-2015年42例老年患者88个稳态谷浓度点,年龄范围为66~93岁;共检索到15个成人万古霉素群体药代动力学模型,一房室模型6个,二房室模型9个.对一房室模型进行拟合,模型拟合图形显示模型2、5及6的拟合效果较好,其中模型5为老年人模型.结论:可以尝试利用拟合结果良好的模型在本院进行前瞻性临床实践,并逐步建立本院老年患者的万古霉素群体模型.
作者：高菲菲；陈超阳；盛晓燕；刘亚欧；周颖；崔一民
来源：临床药物治疗杂志 2017 年 15卷 4期
