目的 系统评价左甲状腺素(L-T4)治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的有效性.方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,搜集L-T4治疗妊娠期SCH的研究,采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果纳入26个随机对照试验共6475例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,L-T4组的早产(RR=0.51,95%CI:0.41~0.63)、死产(RR=0.16,95%CI:0.06~0.42)、胎儿生长受限(RR=0.41,95%CI:0.23~0.74)、低体重儿(RR=0.49,95%CI:0.29~0.84)、胎儿畸形(RR=0.12,95%CI:0.03~0.50)、胎儿窘迫(RR=0.36,95%CI:0.21~0.61)、新生儿窒息发生率(RR=0.24,95%CI:0.11~0.49)均显著降低;但新生儿Apgar评分两组差异无统计学意义(MD=0.10,95%CI:-0.01~0.20).结论L-T4治疗妊娠期SCH可改善妊娠及新生儿不良结局.
作者:常晓楠;赵楠;闫芳芳;靳亭亭;汤旭磊
来源:临床药物治疗杂志 2020 年 18卷 5期