目的 分析超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉在老年胸腔镜肺癌根治术中的应用效果.方法 选取我院2020年2月至2021年2月收治的采用胸腔镜肺癌根治术治疗的80例老年肺癌患者,根据麻醉方案不同将其分为对照组(n=36,全身麻醉)和观察组(n=44,超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉).比较两组的麻醉效果.结果 麻醉前(T0)至拔管时(T3)时,观察组的平均动脉压(MAP)和心率(HR)波动幅度均小于对照组.术后12、24 h,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平均高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05).术后6、12、24 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05).术后12、24 h,两组的简易智能精神状态量表(MMSE)评分明显低于术前,但观察组高于对照组(P<0.05).术后12、24、48 h,观察组的静脉自控泵按压次数均少于对照组(P<0.05).观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉在老年胸腔镜肺癌根治术中有较好的应用效果,可降低机体炎症因子水平,对认知功能影响小,安全性高,值得临床推广.
作者：姜蓉；乔晓如
来源：临床医学研究与实践 2023 年 8卷 15期
