目的 观察超声引导下胸椎旁间隙镇痛法在胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛中的应用效果.方法 选择62例胸腔镜肺癌根治术患者作为研究对象,行静吸复合全麻进行术后镇痛的31例患者作为对照组,静吸复合全麻基础上超声引导下胸椎旁间隙神经阻滞的31例患者作为观察组,比较两组术后2、24、48 h时视觉模拟评分(VAS),24 h启动自控按钮次数、输注总量、胸腔引流管留置时间,肺功能,不良反应.结果 观察组术后2、24 h VAS评分显著低于对照组(P<0.05),术后48 h两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后24 h启动自控按钮次数、输注总量、胸腔引流管留置时间均显著少于对照组(P<0.05).术后48 h观察组的肺功能指标用力肺活量(VC),1s用力呼气容量(FEV1),最大呼气中段流量(MMF),每分钟最大通气流量(MVV)均显著优于对照组(P<0.05).观察组、对照组不良反应发生率分别为9.7％、16.1％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下胸椎旁间隙镇痛法在胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛中的应用效果满意,能够减轻患者术后疼痛,减少启动自控按钮次数、输注总量,改善术后肺功能,是安全、有效的镇痛方法.
作者：周灿华；屈翰；李孟阳；李兴晓
来源：实用癌症杂志 2021 年 36卷 7期
