目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者术前HBV DNA含量对切除术后肝功能恢复的影响.方法 收集我科2007年1月至2007年6月行手术切除治疗的原发性肝癌患者共217例,应用实时荧光定量PCR方法检测血清中HBV DNA,按照HBV DNA含量分为两组:A组(HBV DNA≥1.0×105拷贝/ml)68例,B组(HBV DNA<1.0×105拷贝/ml)149例.严密观察患者术后肝功能变化情况,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 术后两组患者功能变化存在着显著差异,A组的肝功能损伤程度高于B组.术后第1、3、7天,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)数值A组明显高于B组,而前白蛋白数值则B组高于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05);术后第3、7天,总胆红素(TBIL)数值A组明显高于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05).除术前凝血酶原时间(PT)、前白蛋白、TBIL、AST和术中肝门阻断时间外,术前HBV DNA浓度对术第天的血清TBIL水平有显著影响.结论 HCC患者术前HBV DNA含量对于术后肝功能恢复有明显影响,对术前HBV DNA含量较高的患者应在治疗肝癌的同时给予抗病毒治疗.
作者:黄罡;王斌;傅思源;潘泽亚;杨云;周伟平
来源:临床肿瘤学杂志 2010 年 15卷 4期