[目的]通过对湖南省首次诊断的职业性硬金属肺病病例特点进行分析,为职业性硬金属肺病诊断标准的制定提供参考依据. [方法]对湖南省首例职业性硬金属肺病确诊病例的职业史、临床表现、影像学改变、病理检查以及相关文献进行回顾性分析. [结果]职业性硬金属肺病临床症状以干咳、胸闷气促为主,肺功能检查显示限制性肺通气功能障碍和弥散功能降低,影像学检查显示两肺弥漫性分布的磨玻璃影和条索影.肺活检病理表现为肺泡腔内可见巨噬细胞和大量的多核巨细胞聚集,即巨细胞间质性肺炎(GIP),糖皮质激素治疗有效. [结论]职业性硬金属肺病的临床表现无特异性,GIP是其主要特征性病理改变.根据患者GIP临床诊断,结合患者接触硬金属的职业史,诊断为职业性硬金属肺病.
作者：李颖；肖雄斌；肖云龙；肖友立；戴伟荣；阎永健
来源：环境与职业医学 2016 年 33卷 1期
