目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质(PS)和NCPAP联合沐舒坦(MU)两种方法治疗早产儿肺透明膜病的疗效差异.方法 将90例肺透明膜病(HMD)早产儿随机分为NCPAP联合PS(NC+PS治疗组)和NCPAP联合MU(NC+ MU治疗组),分别进行治疗,并比较两组的疗效、动脉血气分析和近远期并发症的差异.结果 (NC+PS)组的总有效率显著高于( NC+ MU)组,而在呼吸困难缓解时间、上呼吸机时间和平均住院时间方面均小于(NC+MU)组,两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组早产儿的pH、PaO2、PaCO2和PaO2/FiO2无统计学差异(P＞0.05);治疗后,两组早产儿的pH、PaO2和PaO2/FiO2均逐渐升高,PaCO2逐渐降低,两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).近期并发症主要为肺炎、颅内出血和肺出血,远期并发症主要为脑性瘫痪、听力障碍和早产儿视网膜病,(NC +PS)组的早产儿在早期和远期并发症方面均显著低于(NC+MU)组(P＜0.05).结论 NCPAP联合PS能显著提高早产儿肺透明膜病疗效,近远期并发症低,疗效显著高于NCPAP联合MU的疗效.
作者：刘勇；程国平
来源：临床军医杂志 2011 年 39卷 5期
