目的 探讨左室电极导线植入在不同冠状静脉分支血管与左室起搏部位的关系.方法 回顾性分析自2011年1月至2015年12月在北部战区总医院因心力衰竭植入心脏再同步治疗起搏器或心脏再同步治疗除颤器的112例患者的临床资料.分析术中留取的左前斜45°及右前斜30°冠状静脉逆行造影影像,按冠状静脉分支走向将植入血管分为心大静脉、左室前侧静脉、左室侧静脉、左室后静脉、心中静脉.右前斜30°将左室起搏部位三等分为心尖部起搏、左室中部起搏和基底部起搏,并将心尖部起搏归类为左室心尖部组(n=22),左室中部和基底部起搏共同归类为左室非心尖部组(n=90).分析两组植入冠状静脉各分支情况.结果 112例患者左室电极所植入各冠状静脉分支分别为心大静脉2例(1.8％)、左室前侧静脉9例(8.0％)、左室侧静脉85例(75.9％)、左室后静脉14例(12.5％)、心中静脉2例(1.8％).其中,左室心尖组植入左室前侧静脉1例(4.5％)、左室侧静脉13例(59.1％)、左室后静脉8例(36.4％);左室非心尖组植入心大静脉2例(2.2％)、左室前侧静脉8例(8.9％)、左室侧静脉72例(80.0％)、左室后静脉6例(6.7％)、心中静脉2例(2.2％).电极导线植入后静脉分支位于心尖部比例高达57.1％(8/14),植入侧静脉分支位于心尖部的比例仅15.3％(13/85);非心尖部起搏的患
作者：许国卿；于海波；梁延春；刘荣；高阳；徐白鸽；王祖禄
来源：临床军医杂志 2019 年 47卷 10期
