目的 系统评价单纯再程放疗与再程放疗联合化疗治疗食管癌放疗后复发的疗效及毒副作用.方法 检索PubMed、中国知网及万方数据库中符合条件的相关文献,检索时间均为自建库至2019年7月1日,用Revman 5.3软件计算相对危险度(RR)和95％可信区间,评估单纯再程放疗与再程放疗联合单药/多药化疗治疗食管癌的疗效及不良反应.结果 共纳入15篇文献,956例患者,再程放疗联合单药/多药化疗组(观察组)476例,单纯再程放疗组(对照组)480例.观察组治疗有效率高于对照组,放射性肺损伤、骨髓抑制的发生率也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).亚组分析显示,再程放疗联合单药化疗的有效率及1年总存活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);再程放疗联合单药化疗组与对照组的放射性食管炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而再程放疗联合多药化疗组的放射性食管炎发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 再程放疗联合化疗是治疗放疗后复发食管癌患者的有效手段,尤其是再程放疗联合单药化疗的治疗效果更好.
作者：刘畅；阎英
来源：临床军医杂志 2020 年 48卷 4期
