目的 探讨非增强CT检查中岛征、黑洞征对自发性脑出血(SICH)患者血肿扩大的预测价值.方法 选取池州市人民医院自2017年1月至2018年12月收治的92例急性SICH患者为研究对象.根据患者头颅CT检查结果,将患者分为血肿扩大组(n=26)和无血肿扩大组(n=66).比较两组患者的基线资料;采用多因素Logistic回归法分析血肿扩大的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析岛征和黑洞征对SICH血肿扩大的预测价值.结果 两组患者入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、入院收缩压、首次头颅CT检查时间、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血肿量、血肿位置、岛征和黑洞征比例比较,差异有统计学意义(P<0.05).入院GCS评分、入院收缩压、首次头颅CT检查时间、APTT、血肿量、血肿位置、岛征、黑洞征为SICH血肿扩大的独立危险因素(P<0.05).岛征+黑洞征的AUC大于岛征AUC、黑洞征AUC(P<0.05).岛征+黑洞征预测SICH血肿扩大的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.89％、96.92％、92.31％、95.45％.结论 SICH血肿扩大的发病率较高,入院GCS评分、入院收缩压、首次头颅CT检查时间、APTT、血肿量、血肿位置、岛征、黑洞征为SICH血肿扩大的独立危险因素,非增强CT检查中岛征+黑洞征对血肿扩大具有良好的预测作用.
作者：杨嵩；朱红霞；赵旺
来源：临床军医杂志 2020 年 48卷 9期
