目的 观察门诊射血分数降低的心力衰竭患者使用血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦钠(诺欣妥)的用药剂量及应用情况.方法 选取2019年1—6月北部战区总医院心血管内科门诊就诊的纽约心脏病学会心功能Ⅱ～Ⅳ级、130例有症状的射血分数降低心力衰竭患者为研究对象.所有患者均个体化服用不同剂量诺欣妥,初始剂量分别为25 mg、50 mg、100 mg、200 mg,每日2次,根据血压及耐受情况,建议每2～4周进行个体化的剂量调整,尽可能予以最大可耐受剂量,每日至少测量并记录1次血压.至少在服药后1、6个月进行诊室血压监测及离子肾功能检测.当出现症状性低血压、咳嗽、高钾血症、肾功能恶化等表现时减量或停药.观察6个月内患者的用药剂量及不良反应.结果 130例患者中,9例(6.9％)、70例(53.8％)、48例(36.9％)、3例(2.3％)的沙库巴曲缬沙坦钠起始剂量分别为25 mg、50 mg、100 mg、200 mg,每天2次.6个月随访时,8例(6.2％)患者已经完全停药,122例(93.8％)仍在应用沙库巴曲缬沙坦钠,其中,9例(6.9％)、58例(44.6％)、10例(7.7％)、34例(26.2％)、8例(6.2％)、3例(2.3％)患者沙库巴曲缬沙坦钠应用剂量分别为25 mg、50 mg、75 mg、100 mg、150 mg、200 mg,每天2次.6个月随访时,患者的平均收缩压及舒张压均较用药前有不同
作者：许国卿；司婧媛；于海波；张新娅；高阳；武敏；梁延春；王祖禄
来源：临床军医杂志 2020 年 48卷 10期
