目的 探讨腹透液中的中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)联合白细胞介素6(IL-6)对腹透相关性腹膜炎(PDRP)的预测价值.方法 选取自2019年1月至2020年12月海南医学院第二附属医院肾内科收治的88例行腹膜透析(PD)的患者为研究对象.根据是否发生PDRP将患者分为PDRP组(n=27)和非PDRP组(n=61).比较两组患者血白细胞计数(b-WBC)、血C反应蛋白(b-CRP)、血IL-6(b-IL-6)、腹透液白细胞计数(p-WBC)、腹透液C反应蛋白(p-CRP)、腹透液IL-6(p-IL-6)、腹透液NGAL(p-NGAL).多因素Logistic回归分析探讨PDRP的影响因素.根据筛选的影响因素构建评分预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线预测其诊断效能.结果 PDRP组b-WBC、b-CRP、b-IL-6、p-WBC、p-CRP、p-IL-6、p-NGAL水平均明显高于非PDRP组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析发现,b-CRP、p-CRP、p-IL-6、p-NGAL是PDRP的影响因素(P<0.05).b-CRP、p-CRP、p-IL-6、p-NGAL诊断PDRP的曲线下面积分别为0.778、0.815、0.852、0.889,最佳截断值分别为20.85 mg/L、2.57 mg/L、94.36 pg/ml、128.68 ng/ml.评分预测模型预测PDRP的ROC曲线下面积为0.923(95%可信区间0.794~0.995),最佳临界值为4分,敏感度和特异度分别为92.6%、88.5%.结论 基于b-CRP、p-
作者:庄乙君;陈文;云曼丽;钟业腾;林叶;李军;李飞;汪水连;韩淑苗
来源:临床军医杂志 2022 年 50卷 8期