目的 探讨不同收缩压(SBP)水平的急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的心肺功能特征及预后.方法 回顾性分析北部战区总医院自2016 年4 月至2018 年9 月收治的确诊为ACS后行PCI并完成心肺功能运动试验(CPET)的5015 例患者的临床资料.根据入院时SBP水平,将患者分为低SBP组(SBP<140 mmHg,n =2992)、中SBP组(140～159 mmHg,n =1472)及高SBP组(SBP≥160 mmHg,n =551).收集纳入患者的人口学特征、既往病史、CPET指标等信息,对患者进行定期随访,收集并记录有无预先设定终点事件的发生.结果 与中SBP组、低SBP组比较,高SBP组的年龄、体质量指数更高,男性、吸烟史占比更低,糖尿病、脑卒中占比更高,差异有统计学意义(P<0.05).与中SBP组、低SBP组比较,高SBP组的峰值心率、峰值摄氧量、峰值公斤摄氧量、无氧阈摄氧量、无氧阈公斤摄氧量、峰值代谢当量、呼吸储备、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)及最大通气量更低,峰值SBP、峰值舒张压、峰值Brog评分、FEV1/FVC更高,差异有统计学意义(P<0.05).与中SBP组、低SBP组比较,高SBP组的全因死亡、主要不良心脑血管事件(MACCE)、心源性死亡、脑卒中发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析显示,高SBP组的 5 年全因死亡率、

作者：王艳霞；李洪飞；王楠楠；王彩莲；李宇珊；王圣熠；张伊；张权宇

来源：临床军医杂志 2023 年 51卷 5期