目的 总结完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous drainage,TAPVD)的外科治疗经验.方法 TAPVD 27例(心上型15例,心内型12例)均在体外循环下手术.心上型6例采用传统双心房联合切口,9例采用心上法,后者经上腔静脉与升主动脉之间显露左心房与共同静脉干行侧-侧吻合:心内型切开房间隔缺损与冠状静脉开口之间的残余房间隔壁,自体心包将肺静脉开口与冠状静脉窦隔入左心房.结果 早期死亡2例,其他病人痊愈出院,术后随访3个月~4年,恢复良好,无吻合口狭窄发生,出院后无因心、肺衰竭死亡病人.结论 TAPVD早期诊断极为重要,手术治疗的关键在于左心房与肺总静脉吻合口应足够大,避免狭窄的发生.
作者:谢翠贤;陈海生;刘盛华;钟焕清;钟志敏;胡楝;余观水
来源:岭南心血管病杂志 2008 年 14卷 3期