目的 探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)合并冠状动脉损害患儿的临床预后.方法 回顾分析2002年1月至2011年12月收治的KD合并冠状动脉损害254例患儿的临床诊治与随访资料.结果 本组冠状动脉损害占KD患者总数的28％,其中冠状动脉扩张(CAD)216例,占KD的28.16％,冠状动脉瘤(CAA)38例,占4.2％.随访结果:随访冠状动脉扩张210例,其中有单侧(左或右冠状动脉)冠状动脉扩张99例(47.14％)随访3个月内恢复正常;21例(17.5％)6～12个月内恢复正常.双侧(左、右冠状动脉)冠状动脉扩张26例(11.26％)随访12～18个月恢复正常,59例(25.54％)随访18～36个月恢复正常,5例(近期)仍在随访中.随访冠状动脉瘤35例,冠状动脉瘤内径＜6 mm 28例12～36个月恢复正常,冠状动脉内径＞8 mm的巨大动脉瘤7例,2例随访12～24个月尚未恢复,3例随访24～36个月双侧均有回缩或单侧恢复后留有不同程度的冠状动脉扩张;2例分别随访6年、8年仍存单侧冠状动脉瘤,另侧冠状动脉扩张.结论 轻、中度冠状动脉扩张预后较好,冠状动脉瘤的恢复相对冠状动脉扩张时间长;巨大动脉瘤特别伴有心肌病变,以及多脏器损害预后较差.
作者：闵杰青；李斌；高虹；马越明；王鹏；王华平
来源：岭南心血管病杂志 2014 年 20卷 1期
