目的 探讨呋塞米对心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能及心肌纤维化的影响.方法 采用结扎冠状动脉左前降支构建心肌梗死后心力衰竭大鼠模型.术后2周将34只大鼠随机分为3组:假手术组(10只,生理盐水)、心衰对照组(12只,生理盐水)及呋塞米组[12只,20 mg/(kg·d)].药物干预4周后分别行超声心动图、血流动力学、心肌Masson染色,测定胶原容积分数(CVF)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮以及心肌转化生长因子β1(TGF-β31)和胶原纤维Ⅲ(CollagenⅢ)mRNA的表达.结果 与心衰对照组比较,呋塞米组的左室舒张末期压(LVEDP)明显升高(P＜0.05),而射血分数(EF)升高不明显.呋塞米组的AngⅡ、醛固酮、CVF及TGF-β1和CollagenⅢmRNA的表达均显著升高(P＜0.05).结论 呋塞米能进一步激活心衰大鼠的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),进而升高TGF-β水平,促进心肌纤维化重构,最终加剧心功能的恶化.
作者：罗经宏；李玲
来源：实用药物与临床 2016 年 19卷 1期
