目的：探讨氨甲环酸与利伐沙班对单侧全膝关节置换后患者减少出血及预防静脉血栓的临床效果。方法随机入选符合条件的行初次单侧全膝关节置换的120例患者随机分为氨甲环酸+利伐沙班组(实验组)与对照组，测量、记录、分析两组患者的失血量和输血量、血红蛋白、红细胞压积、凝血指标、出血事件的发生率及下肢静脉血栓的发生情况。结果实验组的总失血量、隐性出血量、输血量、输血率低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；手术后，实验组的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、膝关节HSS评分均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；手术前后，实验组和对照组的纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间比较差异无统计学意义(P >0．05)；两组患者的临床相关非大出血事件发生率比较差异无统计学意义(P >0．05)。结论氨甲环酸与利伐沙班联合应用于初次单侧全膝关节置换术中，可有效减少出血量，同时不影响患者全身的凝血系统，对预防下肢静脉栓塞具有良好的效果，值得在临床推广使用。
作者：邢国宽；刘喜凤；苑佳琦；陈光
来源：实用药物与临床 2016 年 19卷 3期
