目的 评价氨甲环酸对全髋关节翻修术患者术后静脉血栓形成风险的影响.方法 择期全麻下行全髋关节翻修术患者56例,性别不限,年龄35 ～ 64岁,体重指数20 ～ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者分为2组(n=28):对照组(C组)和氨甲环酸组(T组),T组气管插管后静脉注射氨甲环酸15 mg/kg,随后以10 mg·kg-1·h-1速率静脉输注至术毕,C组给予等容量生理盐水.分别于术前、术毕、术后6h及术后24h时采集静脉血样,测定血常规及凝血功能指标.记录术中出血量、自体血回收量、术后24h内引流量和异体输血情况.术后7d行下肢彩色多普勒超声检查,记录下肢深静脉血栓形成的发生情况.结果 与C组比较,T组术中出血量、自体血回收量和术后24h内引流量均减少,异体输血率降低,术毕及术后各时间点Hb和Hct均升高(P＜0.05),活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间和纤维蛋白原差异无统计学意义(P＞0.05).C组和T组下肢深静脉血栓形成发生率分别为18％和14％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术中静脉注射氨甲环酸15 mg/kg负荷量,随后以10 mg·kg-1·h-1速率静脉输注不增加全髋关节翻修术患者术后静脉血栓的形成.
作者：王开伟；张辉；张加强；孟凡民
来源：中华麻醉学杂志 2013 年 33卷 7期
