目的 比较泼尼松龙与促肾上腺皮质激素对婴儿痉挛症的临床疗效.方法 按照随机数字表法将我院2014年6月至2015年5月收治的91例确诊为婴儿痉挛症的患几分为泼尼松龙治疗组(泼尼松龙组,43例)和促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗组(ACTH组,48例).泼尼松龙组患儿给予静滴泼尼松龙磷酸钠酯2.0 mg/(kg·次),q12 h,加入5％葡萄糖注射液500 ml中滴注.ACTH组患儿静滴ACTH 20 IU/d.比较两组治疗1、2、4周后的总体有效率、患儿智商(DQ)和智力指数(MI)评分、不良反应发生率以及3年内病情复发率.结果 ACTH组治疗1、2、4周后的总体有效率分别为83.33％、93.75％、97.92％,高于泼尼松龙组(74.22％、83.72％、90.70％),差异有统计学意义(P＜0.05).ACTH组治疗4周后不良反应发生率以及3年内复发率低于泼尼松龙组,而患儿的智商和智力指数评分高于泼尼松龙组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ACTH对婴儿痉挛症的临床疗效优于泼尼松龙,且不良反应发生率和复发率较泼尼松龙显著降低,提示ACTH能明显改善婴儿痉挛症的症状,提高患儿生活质量,全身不良反应较轻,且疗效与病程呈正相关.
作者：蒋志平；彭骞；罗丹；袁远宏
来源：实用药物与临床 2019 年 22卷 6期
