1例62岁女性患者因下肢动脉栓塞收入院,入院第7天行手术,术后给予肝素钠微量泵泵入抗凝,尿激酶微量泵泵入溶栓,继续降脂、保肝、抗贫血治疗.启动肝素用药24 h内血小板计数从330×109/L下降至82×109/L,最低值为48×109/L.停用肝素后给予阿加曲班替代抗凝治疗,患者血小板计数3d后升高至正常范围.根据APTT水平调整阿加曲班注射液泵速,持续泵入.下肢动脉栓塞病情加重未缓解.患者行截肢手术,术后使用阿司匹林抗血小板,利伐沙班维持抗凝治疗.患者病情稳定,8d后出院.
作者：王可；褚燕琦；赵雯；闫素英
来源：实用药物与临床 2020 年 23卷 1期
