目的 观察达比加群酯联合丁苯酞治疗轻型缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作(MIS/TIA)患者的临床效果.方法 将123例MIS/TIA患者随机分为对照组(单用达比加群酯)和联合治疗组(达比加群酯联合丁苯酞),比较两组患者治疗前后NIHSS评分、Barthel指数(BI指数)及改良Rankin量表(mRS)评分,并统计两组患者90 d内颅内出血率、消化道出血率、90 d复发率及病死率.结果 两组患者治疗前NIHSS、BI及mRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,联合治疗组的BI评分显著升高,NIHSS及mRS评分则显著降低,且差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组临床总有效率为88.52%,显著高于对照组(66.52%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生症状性颅内出血,联合治疗组有1例消化道出血,出血发生率为1.64%,对照组有3例消化道出血,出血发生率为4.84%.两组出血发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).两组均未出现死亡病例.联合治疗组患者的90 d复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 达比加群酯联合丁苯酞应用于MIS/TIA患者早期短程治疗中,临床效果较为显著,在不增加出血率的情况下,能够有效减少MIS/TIA的总复发率,且可促进患者神经功能恢复,提高日常生活活动能力.
作者:钱娜;齐中华
来源:实用药物与临床 2022 年 25卷 3期