目的 观察依洛尤单抗在超高危动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者中的疗效.方法 选取2020 年10 月至2022 年7 月于解放军总医院京西医疗区厢红旗门诊部就诊并接受治疗的已确诊的超高危ASCVD患者54 例,均服用中等强度他汀联合依折麦布降脂治疗,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)不达标.将入选患者随机分为他汀加强组(27 例)和依洛尤单抗组(27 例),他汀加强组治疗方案调整为阿托伐他汀钙 30 mg口服qd或瑞舒伐他汀钙15 mg口服 qd,继续原方案中依折麦布10 mg口服qd;依洛尤单抗组将原方案中的依折麦布改为依洛尤单抗140 mg皮下注射q2w,继续原方案中阿托伐他汀钙 20 mg口服qd或瑞舒伐他汀钙 10 mg口服qd.两组均治疗3 个月,观察患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C水平变化,并观察记录不良反应.结果 治疗后,依洛尤单抗组 LDL-C 为(0.85±0.09)mmol/L,他汀加强组LDL-C为(1.92±0.19)mmol/L,两组LDL-C较治疗前均明显下降,依洛尤单抗组低于他汀加强组,差异均有统计学意义(P<0.05),但他汀加强组降低TG、升高HDL-C的效果更好(P<0.05).两组治疗不良反应轻微,且为一过性,总体安全.结论 依洛尤单抗对于血脂不达标的超高危ASCVD患者降低LDL-C疗效明显,全部达标.
作者：张辉；王利
来源：实用药物与临床 2023 年 26卷 5期
