目的 评价依洛尤单抗在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中人群特征及其降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的有效性和安全性.方法 选取2019年3月至2020年6月就诊于北京安贞医院心内科使用依洛尤单抗治疗的冠心病患者,分析临床特点及使用依洛尤单抗前后1个月和3个月的药物有效性及安全性.结果 75例冠心病患者应用依洛尤单抗,其中极高风险ASCVD 62例(82.7％),经他汀单药或联合治疗后LDL-C达标率仅有22.7％(以1.8 mmol/L为目标)和17.3％(以1.4 mmol/L为目标),他汀不耐受者4例.依洛尤单抗应用前后1个月和3个月LDL-C绝对值分别为:(2.76±0.91)mmol/L、(0.91±0.48)mmol/L和(0.81±0.42)mmol/L,P<0.001.降幅达64.3％,达标率升高至93.5％(以1.8 mmol/L为目标)、82.3％(以1.4 mmol/L为目标)和74.2％(以1.4 mmol/L且降幅≥50％为目标).3个月的治疗期内,未观察到肝酶升高、肌酸激酶升高、神经认知功能障碍、新发糖尿病等不良反应.结论 应用依洛尤单抗的冠心病患者主要以极高风险ASCVD为主,依洛尤单抗在1个月和3个月治疗期内显著降低LDL-C绝对值,提高LDL-C达标率,安全性良好.
作者：南楠；李相儒；左惠娟；宋现涛
来源：中国循证心血管医学杂志 2021 年 13卷 1期
