目的 分析老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者抗凝治疗情况和影响因素,为抗凝药物的规范化应用提供参考.方法 回顾性分析明光市人民医院2020 年1 月—2020 年12 月出院诊断中含有NVAF的250 例老年患者的临床资料,根据患者抗凝治疗情况分组:抗凝治疗组(n =75)和非抗凝治疗组(n =175).对比分析2 组临床特征,分别使用卒中风险评分(CHA2DS2-VASc)、出血风险评分(HAS-BLED)评估患者血栓栓塞、出血风险,分析不同血栓栓塞风险、出血风险患者抗凝治疗情况,总结患者未抗凝原因.应用二元Logistic回归分析明确影响老年NVAF患者抗凝治疗的因素.结果 250 例老年NVAF患者中男性 135 例,女性 115 例,年龄 60～93 岁,平均年龄(77.9±9.0)岁;其中年龄≥75 岁152 例(60.80％),BMI＞28.0 kg/m2 23 例(9.20％),吸烟 45 例(18.00％),饮酒 36 例(14.40％),持续性房颤 186 例(74.40％),病程＜2 年 124 例(49.60％),合并心功能不全 184 例(73.60％),因 NVAF 就诊时使用抗凝药 75 例(30.00％),并发血栓栓塞事件2 例(0.80％),并发出血事件9 例(3.60％).250 例老年NVAF患者中,75 例(30.00％)使用抗凝药物;75 例使用抗凝药物治疗的患者中,华法林使用率最高,为73.33％(55/75).抗凝治疗组和非抗凝治疗组性别构成、年龄、合并冠心病病例、合

作者：张文菊；陈良；马祥连

来源：老年医学与保健 2023 年 29卷 3期