视网膜色素上皮细胞(RPE)形成的肿瘤较少,常见肿瘤类型有黑色素瘤,少见类型包括RPE形成的腺癌,这两种肿瘤在临床和病理特点上都有所不同.本文报道1例60岁的男性患者,因为进展性视力丧失,眼科诊断为黑色素瘤而行右眼摘除术.病理学检查发现后极部接近视神经处可见实性、界限清楚的病灶.组织学检查见构成肿瘤的细胞,具有大的多形、浓染的核,核仁突出,色素极少;肿瘤细胞多呈乳头状排列.为和黑色素瘤进行区别,进一步行免疫组织化学染色.结果显示上皮膜抗原(EMA)为强阳性,HMB45阴性,支持RPE来源的腺癌诊断.系统检查排除了转移癌.总之,虽然RPE来源的腺癌非常少见,但必须清楚它与脉络膜黑色素瘤在诊断上的异同点.
来源：国际眼科杂志 2007 年 7卷 5期
