目的 分析原发性醛固酮增多症(primary aldostemnism,PA)患者术后血压恢复的影响因素.方法 对2009年1月至2012年3月厦门大学附属第一医院泌尿中心收治的PA手术治疗患者进行回顾性研究及临床随访6个月～3年,将可能影响预后的因素进行单因素方差分析,初步筛选其中有统计学意义的指标,进一步采用logistic回归分析影响血压恢复的独立因素.结果 93例PA术后患者中,根据影像及病理结果示:醛固酮腺瘤59例(63.44％),单侧肾上腺增生27例(29.03％),特发性醛固酮增多症7例(7.52％);术后血压恢复正常43例(46.24％),血压部分缓解47例(50.54％),血压无缓解3例(3.22％);采用logistic回归分析得出3个显著影响因素:高血压病史、术前降压药物控制血压情况、术前血浆醛固酮/肾素活性比值(aldostemne-to-renin ratio,ARR).结论 对于需手术的PA患者可根据其高血压病史、药物疗效及血浆ARR预判术后血压恢复情况,并加强术后随访及生活干预,提高综合治疗.
作者：周婷婷；吴准；邢金春；张开颜；李伟；郑嘉欣；黄超；王保军；马鑫
来源：中华内分泌外科杂志 2013 年 7卷 6期
