目的：探讨分化型甲状腺癌局部切除术后再次手术的原因及治疗经验。方法回顾性分析2006年9月至2011年9月中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺血管外科收治的127例分化型甲状腺癌局部切除术后再次手术患者的临床及病理资料。结果初次手术残癌率54.3％，淋巴结转移率31.5％；再次手术暂时性和永久性喉返神经损伤发生率分别为3.1％（4/127）及1.6％（2/127），暂时性和永久性甲状旁腺功能低下发生率分别为4.7％（6/127）及0.8％（1/127）。所有患者术后随访6个月至6年，均无甲状腺肿瘤复发及颈部淋巴结转移。结论分化型甲状腺癌患者局部切除术后，有必要据首次手术情况和术后病理结果等合理选择再次手术方式。对于经验丰富的外科医师，术中仔细操作，可有效降低再次手术并发症，减少癌残留与淋巴结转移复发。
作者：曾世林；黎洪浩；罗定远；龙淼云；黄明清；黄楷
来源：中华内分泌外科杂志 2014 年 4期
