目的:比较曲马多、吗啡术后自控镇痛对肺癌患者行肺叶切除术后外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:20例患者采用美国麻醉医师协会分级法(ASA)分级,均为Ⅰ～Ⅱ级肺癌患者,择期行肺叶切除手术.随机分为曲马多、吗啡术后自控镇痛组.两组患者均接受相同的气管插管静脉复合吸入麻醉.分别于麻醉前、术毕、术后4h、术后24h采取外周静脉血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+.结果:两组患者术毕及术后4hCD3+、CD4+、及CD4+/CD8+明显低于术前(P<0.05),术后24h曲马多组虽然仍低于术前值,但已有所恢复,反之吗啡组上述各数值尚未上升.结论:曲马多自控镇痛较吗啡能改善术后细胞免疫抑制.
作者：黄亚辉；钱燕宁
来源：南京医科大学学报(自然科学版) 2002 年 22卷 3期
