目的:探讨腰椎侧位X线片评估维持性血液透析患者腹主动脉钙化(AAC)的意义,分析AAC与心血管疾病发生的关系.方法:选择34例维持性血液透析(MHD)患者,检测肝、肾功能和电解质等指标;利用腰椎侧位X线片评估AAC积分.分析AAC的发生率、分布特点和严重程度;比较钙化组与非钙化组患者心血管疾病(CVD)发生情况;以受试者操作特征曲线(ROC曲线)下面积评价AAC积分对诊断MHD患者发生CVD的特异性.结果:34例MHD患者中,28例发生AAC(占82.4％);钙化发生率从腰椎L1向L4逐渐增高(P＜0.05),且钙化程度逐步加重(P＜0.05).与非钙化组比较,钙化组患者CVD的发生率显著增高(71.4％ vs 33.3％,P＜0.05);发生CVD患者的AAC积分显著高于未发生CVD的患者(P ＜0.05);AAC积分显示发生CVD的ROC曲线下面积为0.738.结论:MHD的AAC的发生率较高,钙化程度由L1向L4逐步加重;AAC积分可用于预测MHD发生CVD的可能性.
作者：刘成竹；朱凤鸣；刘蔚；曾红兵；姚颖
来源：内科急危重症杂志 2014 年 20卷 5期
