目的:评估入院时血尿素氮(BUN)水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后远期(15个月)预后的影响.方法:选择接受PCI的冠状动脉疾病(CAD)患者3 641例.入院时检测血BUN水平,根据血BUN水平＜20 mg/dL,20～25 mg/dL或＞25 mg/dL将患者分为3组,并将其与长期临床结果进行比较,主要终点是全因死亡.结果:在随访期间(中位数15个月),248例(6.8％)患者死亡.较高的血BUN水平与多支病变、低射血分数、低收缩压、高合并症发病率有关.多变量分析表明,与血BUN＜ 20mg/dL相比,BUN＞ 25 mg/dL是病死率的独立预测因子(HR2.39,95％ CI 1.52～3.77,P＜0.001);与血BUN水平＜20 mg/dL组相比,eGFR≥45 mL/(min·1.73m2)且血BUN＞25 mg/dL的患者病死率HR为0.73 (95％ CI 0.22 ～ 1.73,P=0.023),eGFR ＜45 mL/(min·1.73m2)的患者HR为2.90(95％ CI 0.74～3.57,P＜0.001).结论:血BUN ＞25 mg/dL与接受PCI的CAD患者的15个月病死率相关,而不依赖于传统的心血管危险因素和eGFR.
作者：李名兰；潘碧云；陈仕银；温达；王燕英
来源：内科急危重症杂志 2020 年 26卷 2期
