目的 观察腰丛-坐骨神经联合阻滞复合全麻对老年病人膝关节置换术应激反应的影响.方法 50例行单侧全膝关节置换手术病人,分为两组,即神经阻滞复合全麻组(C组,n=25)与单纯全麻组(G组,n=25),分别测定麻醉诱导前(T0)、手术切皮时(T1)、手术30min(T2)、手术结束时(T3)和术后1h(T4)血清白介素-6(IL-6)、皮质醇(COR)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)的浓度.结果 (1)IL-6:与T0比较C组在T4时升高,G组在T1~T4时均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)COR:与T0比较C组在T2~T4时均升高,G组在T1~T4时均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)E:与T0比较C组差异无统计学意义(P＞0.05),G组在T1~T4时均升高,差异有统计学意义(P＜0.05),T2~T4与T1,T3、T4与T2,T4与T3比较差异有统计学意义(P＜0.05).(4)NE:与T0比较C组差异无统计学意义(P＞0.05),G组在T1~T4时均升高,差异有统计学意义(P＜0.05),T4与T1比较差异有统计学意义(P＜0.05).(5)组间比较:上述各指标在T1~T4时G组较C组均增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰丛-坐骨神经联合阻滞复合全麻较单纯全麻能更有效的抑制老年病人围术期应激反应的产生.
作者：马汉祥；尉静芳；徐婷婷；马刚；陈学新；孟尽海
来源：宁夏医科大学学报 2013 年 35卷 7期
