目的 探究宫颈高级别上皮内瘤变患者行冷刀锥切术治疗后术后复发的相关因素.方法 将行冷刀锥切术治疗的宫颈高级别上皮内瘤变患者100例为研究对象,对所有患者冷刀锥切术手术切除方式以及病理类型、手术指标、术后情况、患者病理特征与术后复发的相关因素进行分析.结果 CIN Ⅱ患者64例,CIN Ⅲ36例,CINⅢ患者中宫颈癌ⅠA1期患者3例,宫颈癌≥Ⅰ A2期患者2例,9例患者合并子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等疾病的手术指征,因此同时切除子宫,病理升级诊断为Ⅰ A2、Ⅰ B1期宫颈癌患者2例,均进行宫颈癌根治性手术治疗;并发症包括术后宫颈狭窄3例,切缘阳性18例.术后复发患者14例,未复发86例.病理特征中宫颈锥切术切缘、宫颈高级别上皮内瘤变等级、是否广泛累及腺体、HPV持续感染、宫颈锥切术深度与术后复发具有相关性(P<0.05).logistic回归性分析表明广泛累及腺体是术后复发的危险因素(P<0.05),其与术后复发呈正相关,宫颈锥切术切缘、HPV持续感染、宫颈锥切术深度非术后复发的危险因素(P>0.05).结论 宫颈锥切术切缘、宫颈高级别上皮内瘤变等级、是否广泛累及腺体、HPV持续感染、宫颈锥切术深度与宫颈高级别上皮内瘤变患者进行冷刀锥切术术后复发具有相关性,而广泛累及腺体是宫颈高级别上皮内瘤变患者进行冷刀锥
作者:陈银玲;仇彩琴;樊桂琴
来源:宁夏医学杂志 2023 年 45卷 9期