目的 总结急性脑梗死阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓后出血转化的发生及其危险因素,进一步提高静脉溶栓安全性,为临床医生提供参考.方法 回顾性分析收治明确诊断急性脑梗死患者使用rt-PA静脉溶栓治疗,分成出血组和非出血组,比较2组的临床特点及出血转化的危险因素.结果 收集急性脑梗死患者182例,均采用静脉溶栓治疗,发生出血性转化共14例,发生率为7.69％.出血组有心房颤动病史、有大面积脑梗死病史、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、溶栓24h后的舒张压与收缩压、发病至溶栓时间均高于非出血组,差异有统计学意义(P＜0.05).经logistic回归分析,急性脑梗死静脉溶栓后出血性转化发生的独立危险因素是溶栓24h后血压、溶栓前NIHSS评分(P＜0.05).结论 溶栓24 h后收缩压、舒张压、溶栓前NIHSS评分是急性脑梗死静脉溶栓后出血转化的独立危险因素(P＜0.05).
作者：安静；范东
来源：宁夏医学杂志 2023 年 45卷 10期
