目的应用磁共振弥散张量成像（ DTI）技术，研究皮质下缺血性血管性痴呆（ SIVD）患者脑白质联络纤维变化的特点，以探讨弥散张量成像在诊断SIVD患者中的诊断价值。方法对60例SIVD患者和45例年龄匹配的非痴呆对照者，应用简易智能状态检查量表（ MMSE）、蒙特利尔认知测评量表（ MoCA）及临床痴呆量表（ CDR）进行认知功能评估；用全脑磁共振DTI技术，测量上纵束、下额枕束（额部、额颞部和颞部）、胼胝体膝部和压部和扣带束多个感兴趣区的各向异性分数（ FA）值和表观弥散系数（ ADC）值。结果与对照组比较，SIVD组双侧下额枕束、双侧扣带束、左侧上额枕束和胼胝体膝部FA值明显下降，ADC值明显升高，差异有统计学意义（均P＜0．05），右侧上额枕束和胼胝体压部的FA值和ADC值差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 SIVD患者多个感兴趣区的DTI改变证明联络纤维损伤明显；全脑DTI研究是SIVD患者敏感可靠的技术方法，有助于理解SIVD患者的认知功能与联络纤维损害的关系。
作者：潘永进；曹茂红；周树虎；付洪冉
来源：脑与神经疾病杂志 2015 年 2期
