目的:研究皮质下缺血性血管病影像学特点与老年人认知功能的相关性。方法收集2014年9月至2015年1月哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科住院部99例皮质下缺血性血管病患者的临床资料,分析头部磁共振成像(MRI)的检查结果,根据基底节和丘脑区腔隙性脑梗死(LI)数目及脑白质病变(WML)患者的胆碱能通路高信号评分量表(CHIPS)的评分进行分组;采用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA,北京版)和阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-Cog)作为认知评估工具,分析WML和LI病变程度与认知功能障碍是否存在相关性。结果根据MoCA和ADAS-Cog评分,LI和WML的中度组与轻度组比较认知功能均没有受到影响(P>0.05);重度组与轻度组比较,认知功能障碍均显著受到影响(P<0.05)。基底节和丘脑区多发性LI数目<7时,轻、中度WML组与对照组相比,认知功能没有受到影响(P>0.05);基底节和丘脑区多发性LI数目≥7时,轻中度WML组与对照组相比认知功能显著受到影响(P<0.05)。结论严重WML或基底节和丘脑区多发性LI可引起认知功能下降;轻、中度WML同时伴有基底节和丘脑区多发性LI的老年人认知功能也会下降。
作者:李红琏;尹雪;贾俊栋;岳卫东
来源:中华老年多器官疾病杂志 2015 年 6期