目的 设计胃去门静脉循环断流术的方法,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型.方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型.然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环.将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组.于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力.术前及术后3周末测定肝功能指标.结果犬模型均存活.手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05).手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268~1.325,P>0.05).结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响.
作者:赵磊;周岩冰;李世宽;吕亮;李宇;王亮;于冠君
来源:青岛大学医学院学报 2010 年 46卷 5期