目的 脊椎是恶性肿瘤骨转移最常见的部位之一,约占全部骨转移的60％.本研究探讨椎体成形微创技术治疗脊椎转移瘤患者临床疗效,并分析临床因素对患者术后疼痛缓解以及生活能力改善的影响.方法 回顾分析北京大学第一医院2010-01-01-2017-08-31接受椎体成形微创技术治疗的321例脊柱转移瘤患者临床资料.记录患者临床资料以及患者治疗前后VAS评分和Barthel指数,分析椎体成形微创技术治疗脊椎转移瘤临床疗效,以及各临床因素对患者术后疼痛缓解和生活能力改善影响.结果 术前VAS评分为7.4±0.68,SINS评分(z=-4.05,P＜0.001)、疼痛与活动相关(z=-7.97,P＜0.001)、脊柱出现畸形(z=-2.12,P=0.034)与患者术前VAS评分相关.治疗后患者VAS评分降至3.0±0.65,277例(86.3％)患者疼痛改善满意(VAS下降＞3).对患者术后VAS评分改善情况进行分析,术前疼痛与活动无关患者术后疼痛改善有效率(VAS下降＞3)较其他患者差,差异具有统计学意义(OR=2.26,95％CI=1.09～4.72,P=0.029).骶骨受累、未包括全部病椎的患者术后VAS评分下降程度较差,与其他患者相比,差异有统计学意义(P=0.003;P=0.003).对患者术后生活能力分析显示,手术未包含全部受累脊椎患者术后功能恢复较差,差异具有统计学意义(OR=2.93,95％CI=1.05～8.16,P=0.040).结论 椎
作者：崔云鹏；施学东；米川；王冰；潘元星；林云飞
来源：中华肿瘤防治杂志 2018 年 25卷 8期
