目的 探讨经皮椎体成形术与开放性椎体成形术治疗脊柱转移瘤的临床效果.方法 选取2014年1月至2018年4月间迪庆藏族自治州人民医院收治的88例脊柱转移瘤患者,根据治疗方法不同分为经皮椎体成形术(PKP)组(48例)和开放性椎体成形术组(40例).比较两组患者手术前后视觉模拟评分(VAS)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)分级、血清C反应蛋白(CRP)水平及并发症发生情况.结果 两组患者手术过程中均没有出现截瘫、肺栓塞或围手术期死亡事件.开放性椎体成形术组患者术后1个月疼痛得到缓解,PKP组患者术后3天疼痛基本缓解.两组患者术后1个月VAS评分均较术前降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).PKP组患者ECOG分级在术后1周明显下降,开放性手术组患者ECOG分级在术后1个月明显下降,与术前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后1天和术后2天,两组患者血清CRP水平均较术前下降,且PKP组患者下降迅速,差异均有统计学意义(均P＜0.05).随访6个月期间,PKP组患者有4例出现骨水泥渗漏,开放性手术组患者有2例出现输尿管损伤,3例出现手术切口不愈合,1例出现切口脊液,1例出现脑脊液漏,1例因出现肺部感染死亡.结论 PKP能快速缓解脊柱转移瘤患者的疼痛,缩短恢复时间,降低并发症发生率,不影响联合其他治疗肿瘤手段,临床可推广应用.
作者：鲁追；唐江龙
来源：中国肿瘤临床与康复 2019 年 26卷 5期
