目的 研究呼吸科泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)感染的相关危险因素,为院内泛耐药鲍曼不动杆菌感染的防治提供依据.方法 采用病例对照研究,收集常州市第一人民医院呼吸科2012年1月1日至2013年12月31日泛耐药鲍曼不动杆菌感染的86例患者的病例资料,并选择同时期普通鲍曼不动杆菌感染的49例患者作为对照,采用x2检验和非条件Logistic回归分析PDR-AB感染的危险因素.结果 单因素分析显示:机械通气、气管插管(切开)、放置胃管、导尿管、住呼吸科重症监护室(RICU)≥7d、使用三代头孢菌素、半合成青霉素类、碳氢酶烯类抗菌素、使用三种以上抗菌素及使用抗菌素≥7d是泛耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示:泛耐药鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素有住呼吸科重症监护室(RICU)≥7 d(OR=8.31,95％CI:1.73～39.79)、使用三代头孢菌素(OR =8.08,95％CI:1.95～33.45)、半合成青霉素类(OR=4.76,95％CI:1.02～22.16)、碳氢酶烯类抗菌素(OR=32.16,95％CI:2.14～484.24)、使用三种以上抗菌素(OR=22.39,95％CI:3.44～145.93)及使用抗菌素≥7d(OR=40.24,95％CI:1.90～167.24).结论 泛耐药鲍曼不动杆菌感染与三代头孢菌素、半合成青霉素类、碳氢酶烯类抗菌素的使用及入住监护室密切相关,临床应规范
作者：徐雄；徐斌；王玉月；徐乾乾；闫廷赞
来源：热带医学杂志 2014 年 14卷 12期
