目的：探讨 ICU 泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的危险因素，为临床区分感染与定植提供参考和依据。方法回顾性调查广东省中医院芳村医院2009年2月-2012年3月重症监护室（ICU）鲍曼不动杆菌肺炎患者99例，对引起泛耐药发生的相关因素进行多因素 Logistic 回归分析。结果入住 ICU 时间，有创通气时间，使用碳青霉烯类、β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂合剂、喹诺酮类抗菌药物的时间，使用抗菌药物3种以上，进行3种以上侵袭性操作（包括留置胃管、导尿管、深静脉管、动脉导管），纤维支气管镜治疗与泛耐药鲍曼不动杆菌感染有关（P ＜0．05）。Logistic 回归分析发现，抗菌药物种类数目、纤维支气管镜治疗及β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂合剂使用天数为独立危险因素。结论临床治疗时，应结合危险因素，区分感染还是定植，以采取相应防治措施。
作者：麦明杰；李芳；韩云
来源：中国感染与化疗杂志 2013 年 6期
