目的 分析CD4+T细胞计数极低艾滋病合并肺结核患者的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 选择CD4+T细胞计数低于50个/μL艾滋病合并肺结核患者21例给予规律抗结核治疗,适时给予抗逆转录病毒治疗(ART).收集相关的临床和实验室数据,包括临床症状、影像学、免疫学和病原学检查结果等.结果 患者主要临床表现有持续发热、消瘦、淋巴结肿大及肺外结核和肺部多重感染,影像学表现广泛浸润9例、粟粒样浸润6例、纵膈淋巴结肿大11例.结核菌素试验(TST)阳性率14.3％,结核病原学检查阳性8例.及时抗结核、抗病毒及防治其他机会性感染,19例病情得到有效控制,2例救治无效死亡.结论 CD4+T细胞计数极低的艾滋病合并肺结核患者临床表现复杂多样,及时诊断及合理治疗能取得良好疗效.艾滋病合并肺结核患者的临床特点及治疗与CD4+T细胞水平有相关性.
作者：陈礼运；黄芬；裘星凤
来源：热带医学杂志 2020 年 20卷 3期
