目的：比较不同严重程度的脓毒血症患者的凝血功能差异,探讨凝血功能与脓毒血症病程发展可能存在的相关性。方法回顾性分析128例脓毒血症患者,资料按照PCT和危重评分系统APACHEⅡ进行炎症分级和严重程度进行分级分组,统计分析不同发病进程的脓毒血症患者的凝血功能相关指标( APTT、TT、PT、FIB)差异以及差异与病程的相关性。结果 APACHEⅡ评分分级的细菌性脓毒学症患者的炎症判断指标PCT差异有统计学意义( P<0．01),关联性和相关性分析发现APACHEⅡ评分与PCT的判定标准存在较强的关联性(C>0．60, N>0．06)。不同炎症的程度和脓毒血症病程的凝血指标差异明显,其中PT,APTT和TT明显增加,而FIB明显减少；PCT评分分组中发现仅PT与FIB与炎症指标PCT(2<PCT<10)存在相关性,而APACHEⅡ评分系统分组中危重和非危重组的APACHEⅡ评分与APTT、FIB、APTT存在相关性。结论炎症程度与脓毒血症进程呈明显正相关,而凝血功能的异常贯穿整个脓毒血症发病进程,特别是在细菌性脓毒血症发生的早中期与凝血功能关系密切。
作者：唐琴
来源：四川医学 2015 年 4期
