目的：探讨急性心肌梗死( AMI)后不同时期行择期介入治疗( PCI)对患者N末端脑钠肽前体( NT-proB-NP)水平的影响及意义。方法选择起病48 h后行PCI的首发AMI患者64例,随机分为急性期组和非急性期组,分别于AMI后2~5d和5d以上进行PCI,检测所有患者PCI术前及术后24h的血浆NT-proBNP浓度。结果急性期组患者33例,包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)15例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)18例；非急性期组31例,包括STEMI患者14例,NSTEMI患者17例。急性期组PCI术后24h的血浆NT-proBNP浓度较术前均显著降低,差异有统计学意义(P<0．01),其中NSTEMI患者的NT-proBNP下降率大于STEMI 患者,差异有统计学意义(P<0．05)。非急性期组PCI术后24h的NT-proBNP水平高于术前,差异有统计学意义(P<0．05)。结论 AMI急性期行PCI可使血浆NT-proBNP浓度明显降低,提示对AMI患者尤其NSTEMI患者来说于AMI后2~5d行PCI可能获益更大。
作者：沈华强
来源：四川医学 2015 年 6期
