目的：探讨应用局部亚低温延长急性脑梗死溶栓治疗时间窗的疗效及安全性。方法：选择63例发病6～12小时通过多模式MRI筛选符合溶栓条件的脑梗死患者，随机分为亚低温组、溶栓组及对照组，亚低温组同时给予局部亚低温及尿激酶溶栓治疗，溶栓组给予尿激酶溶栓治疗，3组常规治疗相同，比较治疗前及治疗后24小时、14天、90天NIHSS评分及总有效率。结果：亚低温组及溶栓组治疗后14天及90天NIHSS评分明显减少（P＜0．05），亚低温组90dNIHSS评分低于溶栓组（P＜0．05），但2组间总有效率比较无显著性差异（ P＞0．05）。结论：局部亚低温治疗患者远期疗效优于单纯溶栓组，在多模式MRI筛选下，一些超出目前规定时间窗的患者可以从溶栓治疗中获益，而不增加出血转归，局部亚低温是否有助于延长溶栓时间窗有待于进一步大样本的研究。
作者：伍丽红；徐树军；惠凯；朴影；杨巍；李宏；耿红梅
来源：中国伤残医学 2013 年 8期
