目的：探讨腹腔镜下广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的近期临床效果。方法：选择2007年07月～2012年6月的113例I a2～II a期的子宫颈癌患者，腹腔镜下施行广泛性子宫切除联合盆腔淋巴结切除，术前影像学或术中见淋巴结肿大者行腹主动脉淋巴结切除。并对其临床资料及随访情况进行回顾性分析。结果：除1例中转开腹外其余112例（99．2％）均在腹腔镜下完成。手术时间175～246分钟，平均215分钟，术中出血量50～510ml，平均165 ml。切除盆腔淋巴结l7～37枚，平均21枚；术后肠道功能恢复时间24～50小时，平均32小时；术后留置尿管时间14～60天，平均16．5天。术中并发症2例（1．8％）：髂血管损伤1例，输尿管损伤1例。术后近期并发症8例（7．1％），分别盆腔感染2例，膀胱阴道瘘1例，输尿管阴道瘘1例，淋巴囊肿4例。术后远期并发症：膀胱功能障碍7例（6．2％）。结论：腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结切除术治疗早期宫颈癌近期效果肯定、安全可行。
作者：刘永珠；胡庆兰(通讯作者)；朱伟艳；陈日利；吴海燕；郭玲；王尔矜
来源：中国伤残医学 2013 年 12期
